膝骨关节炎是临床极其常见的一种疾病，其发生率随年龄的增长而大大增加，大于55岁年龄组发病率高达80％，有症状和活动障碍者占1/8左右。膝骨关节炎发展到晚期，终因关节疼痛、功能障碍等不得不行人工关节置换术。而且，很大一部分患者为双侧受累，双侧均需行关节置换术，通常的手术方案是分期行全膝关节置换术，即先做一侧手术，约2周后再行另一侧手术。而且分期单侧手术，对侧关节疾病对手术关节的康复训练影响较大，影响手术疗效。
   近年来兴起的同期双侧全膝关节置换术，即一侧麻醉下连续行双侧全膝关节置换术，具有住院时间短、住院费用低、术后康复快等特点，但是同期全膝关节置换术技术要求较高，出血量较大，麻醉时间较长。特别对于年龄较大，术前就并存有心脑血管疾病等内科疾病的患者术后并发症发生率比分期行全膝关节置换术的患者明显增高，因此目前区内只有极少数医院开展此技术。
   骨关节病、小儿骨科的段戡博士、曾平博士后等，在广州中医药大学第一附属医院何伟教授、广西医科大学第一附属医院肖曾明教授等区内外知名专家的指导下，今年上半年共开展2例同期双侧全膝关节置换术。
   蒋阿姨，今年58岁，双膝关节反复疼痛10余年，加重伴活动受限1年，于2011年4月收住我院骨关节疾病、小儿骨科。患者近年来病情逐渐加重，服止痛药无效，双膝关节变得僵硬,下蹲受限，行走困难，严重影响日常生活。段戡主任医师通过病史、查体以及相关影像学资料，最后诊断为重度的双膝骨关节炎。患者有明确的手术指证，经过科室讨论，一致认为行同期双侧全膝关节置换术是最佳的治疗方案。2011年5月19日，在全麻下为该患者行同期双侧全膝关节置换术。作为首例同期双侧全膝关节置换术，以段戡主任为主的手术组医师术前进行了慎密的设计，术中操作精确，手术顺利完成。术后患者经行“患者自控性止痛治疗（PCA），有效解决了术后疼痛的问题，配合术后中药熏蒸及规范的膝关节功能训练，顺利康复出院。术后随访3个月，患者双膝关节功能恢复良好，行走自如，日常生活恢复正常。
   目前，膝关节置换术治疗骨关节炎或类风湿性关节炎在医学界得到广泛认可。我院在以往完成的单侧全膝关节置换术的基础上，顺利完成2例同期双侧全膝关节置换术，标志着我院关节置换术和中西医结合治疗骨关节疾病等技术上了一个新的台阶。该技术的进一步开展，将造福广大骨关节疾病患者。

骨关节病小儿骨科文