患者罗阿婆， 今年78岁，右膝关节反复疼痛20余年,加重伴活动受限1年于2009年5月收住我院骨关节疾病科。患者近年来病情逐渐加重，服止痛药无效，右膝关节变得僵硬,下蹲受限，行走需家人搀扶，严重影响生活。阿婆入院后经该科黄海滨主任询问病史及仔细阅片，患者右膝关节肿胀畸形，关节面错位，关节间隙变窄且钙化严重，最后诊断为重度的右膝骨关节炎，经讨论认为行膝关节表面置换术是最有效的方法，患者有明确的手术指证。
   2009年5月14日，手术在全麻下进行，作为首例膝关节表面置换术，以黄海滨主任为主刀的手术组医师术前进行了慎密的设计，术中操作精确，手术顺利完成。术后患者经行“患者自控性止痛治疗”（PCA），有效解决了术后疼痛的问题，配合术后中药熏蒸及规范的膝关节功能训练，顺利康复出院，术后随访3月余，患者右膝关节功能恢复良好，不久前还曾到哈尔滨旅游。
   目前，膝关节置换术治疗类风湿性或外伤性骨关节炎在医学界得到广泛认可，效果确切,但膝关节(表面)置换术在术前设计、术中操作、康复存在较高的难度，手术后并发症的防治及术后功能康复也很关键,因此，我院以往完成的膝关节表面置换术都是请院外专家进行,该例患者的治疗，在骨关节疾病科团队协作和努力下独立完成了手术，并取得良好效果，标志着我院开展关节置换术、中西医结合治疗骨关节疾病方面上了一个新台阶。

膝关节置换术前

膝关节置换术后

广中医·医务部文/骨病科供图