体表难愈性溃疡平常大家听得少，但它却是一类临床常见疾病，据资料显示，我国3万余例外科住院患者，因体表难愈性溃疡需要住院治疗者占1.5%-3%。虽然体表难愈性溃疡不会立即威胁生命，但因长达数月甚至数年、十数年的经久不愈，严重影响患者原发病康复和生活质量。到底体表难愈性溃疡是怎样造成的？怎样治疗才能尽快愈合呢？近日，广西健康生活网邀请bat365中文官方网站外五科主任张力做客健康访谈节目，向网友解答关于体表难愈性溃疡的疾病知识。
   体表难愈性溃疡的高发人群体表软组织的损伤经过了系统的治疗，长达8周，即将近2个月没有愈合或者没有愈合的趋势，这一类溃疡被称做体表难愈性溃疡。张力主任在访谈一开始便介绍体表难愈性溃疡的发病原理，他说，患上这一类病的病人，有一定的基础病变存在，这些基础病变可以是内科的，可以是外科的，其中有几类人是高危发病人群。

　　第一类是糖尿病患者，糖尿病患者血管神经的病变导致的溃疡难以修复。

　　第二类是截瘫病人，此类病人不得不长期卧床，如果护理不当也易导致体表难愈性溃疡。

　　第三类是患有代谢性的疾病的人，最常见的是痛风，痛风会导致痛风石，而痛风石会导致炎症，长期有尿酸结晶的存在，分泌和排泄导致了溃疡的难以愈合。

　　第四类是患有周围血管病变的人，周围血管的病变如动脉性的疾病导致了动脉的缺血，而动脉是把营养输送到身体各部的“管道”，一旦血管堵塞了，它没有办法把营养运到人体的局部，局部缺乏营养就易导致损伤和坏死。同时，静脉回流差也会导致损伤，因静脉回流差以后局部会产生静脉高压，高压血管中的很多物质就可以跑到血管外面来，产生一种炎症的刺激以及过敏性的刺激，从而导致溃疡发生。而一旦发生溃疡以后，它的营养也跟不上，因为旧的不去新的不来，旧的血回不了，带有新鲜养分的血也下不来，这就导致了所谓的静脉性溃疡。

　　此外一些癌症患者也是高危人群，癌症可以是原发的皮肤癌症也可以是其他部位的癌症转移到淋巴结，一旦溃破就难以愈合，这一类的溃疡从性质上来是恶性的，甚至没法愈合。

　　体表难愈性溃疡的危害

　　一般的体表损伤让人感觉痛，进而行动不便，体表难愈性溃疡会给患者带来什么样的危害呢？张力主任表示，溃疡缠绵难愈，必定会给病人及陪护家属的身心带来痛苦，首先是局部炎症会导致疼痛，使得病人生活质量的下降。而病人长期不愈心理也有压力，甚至会对治疗失去信心。且溃疡久不愈合也会发生变化，最可能的变化是恶变，由原来普通性质的溃疡发展为恶性肿瘤，如发展为鳞状上皮细胞癌、基底细胞癌等恶性疾病，从而对生命产生危险。此外，长期不愈的溃疡会合并感染，甚至导致全身性的感染，全身性的感染甚至可以致命。

　　患上体表难愈性溃疡怎样治疗才能尽快愈合呢？张力强调，一定要进行规范和系统的治疗。慢性难愈性溃疡是损伤导致的体表软组织损伤，它又有基础病变的存在，无论从哪一个方面单纯的治疗都不行，必须整合起来形成规范的系统的治疗。

　　患者的日常注意事项

　　患者最关心的是得了病以后，在日常生活中要注意哪些问题，饮食上需不需要忌口。张力主任强调，溃疡的修复必须要有营养的支持，日常饮食必须要满足身体生命活动所必需的能量和营养，但同时对患有基础性疾病的人，又必须要注意忌口，例如因痛风引起的慢性难愈性溃疡，就要避免吃那些富含嘌呤的食物，鱼或者动物内脏。如果是一些过敏性疾病导致的体表难愈性溃疡，那就避免吃一些辛发制品，比如竹笋或羊肉等有腥味的肉类，而鸡蛋、鸡肉是能吃的。

   除了一些饮食要忌口外，体表难愈性溃疡患者对烟酒也绝对要忌的，因为吸烟对血管的损伤尤其是微小血管的损伤是极大的，而整个创面的修复必须要有血管以及微循环的参与，而吸烟会损伤血管尤其是微血管和微循环，极不利于创面修复。而酒也会滞涩人体的循环，中医认为酒是生湿致热之品，而湿热恰恰是体表难愈性溃疡最重要的邪毒，所以必须要避免酒精。

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