钟某，女，因“双眼不自主抽搐至睁眼困难，伴面肌抽搐2年，加重半年。”来诊。在外院经多处治疗疗效不佳，刻诊:大便时干时溏，夜寐不实，眼科检查：双眼矫正视力1.0，眼压正常，双眼泪河高度1mm，泪膜破裂时间右5秒，左6秒，泪液分泌试验右6mm，左7mm，角膜下方1/3荧光素染色阳性，前房、晶状体、玻璃体、眼底均无异常。舌质淡红，苔薄白兼剥苔，脉沉细。西医诊断：双眼眼轮匝肌痉挛；中医诊断：胞轮振跳（心脾两虚）。

治疗方案:

（1）手指点穴+中药热奄包治疗+眼周刮痧，隔日1次；

（2）头、颈、肩、膀胱经、肝经刮痧1次；

（3）柔肝养血，益气健脾，生津増液中药内服4付。

二诊:1周后，已能睁眼，面肌抽搐减轻，夜寐安，纳可，但大便不成形，专科检查:角膜下1/3荧光素染色仍阳性，舌脉同前。继续手指点穴+眼周刮痧+中药热奄包治疗，隔日1次，中药同前。

三诊:2周后，面肌痉挛明显减轻，眼仍痉挛，双眼泪河线宽2mm，泪膜破裂时间双眼7秒，角膜荧光素染色阴性，舌质淡红，舌面干，苔薄白，脉沉细，继续手指点穴+眼周刮痧+中药热奄包治疗。

四诊:3周后，眼痉挛基本消失，大便溏，日行2次, 双眼泪河线宽2.5mm，泪膜破裂时间双眼9秒，角膜荧光素染色阴性，舌质淡红，苔白厚，脉缓。中医外治，加用雷火灸中脘、神厥；艾灸足三里、丰隆、涌泉等穴位；中药守原方加干姜10克。

五诊:眼、面痉挛基本消失，二便如常，纳寐正常，双眼泪河线宽2.5mm，泪膜破裂时间双眼9秒，角膜荧光素染色阴性，舌质淡红，苔薄白，脉细。嘱每日自行点揉攒竹、鱼腰、丝竹空、瞳子髎、太阳、承泣、睛明、四白、翳风、翳明、耳垂、耳门、百会、风池、颊车、上迎香等穴。继续口服中药7剂以固巩疗效。

中药热奄包治疗

眼周刮痧