肩周炎案

患者卢某，男，80岁，初诊2017年11月12日。

主诉：双肩关节酸痛2年余

现病史：患者自诉2年前无明显诱因下出现双侧肩关节酸痛，活动轻微受限，伴腰痛，喉中痰多，口苦，面赤，纳可寐差，二便调。舌暗红，苔薄黄，脉弦滑。

既往史：有“肩周炎”、“高血压”病史

诊断：西医：肩周炎

中医：痹症（寒湿痹阻）

治法：温阳祛湿，通络止痛

处方：方拟追风拔毒法加减，处方如下：

制川乌30g  黄芪10g  半夏30g  陈皮15g  薏苡仁40g 苍术15g  川芎15g  

三七10g   牛膝15g  松节20g 黄芩10g  朱茯神15g

                                               7剂，日一剂，水煎服

【按】松节：别名油松节，松节入肝肾经，具有祛风燥湿，活血止痛的功效，用于风湿痹痛、跌打损伤疼痛。本品性偏温燥，以治风寒湿痹为宜。李时珍：“松节，松之骨也。质坚气劲，故筋骨间风湿诸病宜之。”《千金翼方》：“温。主百节久风，风虚，脚痹疼痛。归肝肾经。”《外台秘要》单用一味松节浸酒服，治历节风痛，四肢如解脱。对跌打损伤疼痛，可配活血通络药。方中薏苡仁、苍术、牛膝为四妙散去黄柏，加强祛风除湿之功。