.湿疹案

邓杰，男，34岁。初诊时间2017年11月12日。

主诉：反复颜面斑疹5月余

现病史：患者自诉5年前无明显诱因下出现右侧面部斑疹，面积大，色淡红，稍高出皮肤，伴轻微瘙痒，食海鲜、饮酒后加重，曾于外院就诊，予膏药外敷（具体不详）未见好转，上症反复发作。现症见：右侧面部斑疹，面积大，色淡红，稍高出皮肤，伴轻微瘙痒，余无特殊不适，纳寐可，二便调。舌暗红苔稍黄腻，脉沉细。

既往史：否认

诊断：中医：湿疹（湿热中阻，风毒上扰）

西医：湿疹

处方：方拟麻黄连翘赤小豆汤加减，处方如下：

麻黄15g  连翘20g  赤小豆30g  桑白皮15g  白鲜皮15g  地肤子20g  蛇床子20g 木蝴蝶15g                                             7剂，日1剂，水煎服

12月25日。患者诉症状好转，面部斑疹面积缩小，色较前减淡，偶见咳嗽，纳寐可，二便调，舌暗红，苔略黄，脉滑。守上方，减地肤子至15g，蛇床子15g，加蝉蜕6g。7剂，日一剂，水煎服。

【按】《伤寒论》第226条云:“伤寒，瘀热在里，身必黄，麻黄连翘赤小豆汤主之。”麻黄连翘赤小豆汤不独用于外有风寒，内有湿热，也可用于湿热外蒸，郁滞于表。主治太阳与阳明合病。因此，麻黄连翘赤小豆汤在大队使用清热利湿药的同时，轻用麻黄以取微汗，使肺气得宣，令湿邪徐徐外出，湿去则热孤。