胃窦癌

患者莫某，男，66岁，初诊日期2016年10月17日。

主诉：胃胀2月余

现病史：患者自诉2月前在无明显诱因下出现胃脘部胀闷不适，隐痛，无反跳痛，反酸嗳气，无恶心呕吐，口干口苦，食后则吐，吐后腹胀更甚，疲乏无力，大便呈羊屎状，现已经连续4天未解大便，小便调，且上症进行性加重，上腹部隐痛，呈现持续性，舌淡边有齿痕，脉细。

辅助检查：2016-07-13我院胃镜示：胃窦ca?(BarranIII型，结合病理)。病理结果示：胃窦低分化腺癌。

诊断：西医诊断：胃窦癌

中医诊断：虚劳（脾肾阳虚）  

处方：布渣叶15g  沙姜10g  肉桂6g  焦山楂15g  焦神曲15g  鸡内金10g

生晒参15g 炒白术15g  茯苓15g            3剂，日一剂，水煎服

【按】师言：该患者现恐已有器质性的梗阻，建议结合辅助检查，以期是否可手术治疗，现首要治疗思路是要解决患者腹胀，以及进食则吐的症状，师常言道，有胃气者生，无胃气者死，尤其是癌症的病人，故以布渣叶、沙姜、焦山楂、焦神曲、鸡内金等药物以助消化，患者病变日久，身体虚甚，唯恐消过伤胃，配以炒白术、茯苓健脾益气，最后再用生晒参补益脾肺之气，益气生津。先予3剂，效果继观。