⁸⁹Sr（⁸⁹锶）治疗骨转移癌

⁸⁹Sr为纯b发射型的放射性核素，于1942年用于治疗骨转移癌，是使用较早的骨治疗药物。锶在元素周期表中与钙属同族元素，其代谢与钙相似，主要集中于骨骼系统而身体其他组织器官的分布较少。

⁸⁹Sr经静脉注射进入体内后，90%浓聚于骨骼系统，仅10%由肾脏排泄，骨转移灶中的⁸⁹Sr集聚量是正常骨的2 ~ 25倍，对骨癌引起的疼痛具有非常好的镇痛作用。

⁸⁹Sr的半衰期比较长，达50.5天，注射后很快被骨摄取，在转移灶内的生物半衰期＞50天，在正常骨的生物半衰期为14天，转移灶内的⁸⁹Sr停留时间长，可能是从正常骨中释放的⁸⁹Sr再循环之故。注射后90天，转移灶内的⁸⁹Sr滞留量仍可达20% ~ 88%，可维持持久的药效。故⁸⁹Sr治疗与¹⁵³Sm-EDTMP治疗的不同之处在于⁸⁹Sr治疗仅需每三月治疗一次，而¹⁵³Sm-EDTMP则是每月或每半月治疗一次。

部分病员定期随访复查骨显像显示，随⁸⁹Sr静注后时间的延长，异常浓聚影不断缩小、变淡、甚至消失，临床症状也明显改善。

⁸⁹Sr还可降低碱性磷酸酶和前列腺素（PEG）的水平，有利于减轻骨质溶解，修复骨质，达到止痛和降低血钙的目的。

⁸⁹Sr的主要治疗作用是镇痛，以改善病员的生活质量，减少痛苦。据报告，79% ~ 92%的前列腺癌和乳腺癌病员经⁸⁹Sr治疗后疼痛减轻和生活质量有所改善。目前多数学者认为⁸⁹Sr对这两种癌症所致的骨转移疗效最佳，总有效率为80% ~ 90%，有10% ~ 18%的病员疼痛完全消失。⁸⁹Sr也已用于肺癌、肾癌、鼻咽癌等癌肿所致骨转移疼痛的治疗。

⁸⁹Sr治疗的另一目的是使骨转移灶缩小或消失，以缓解病情延长病员生命。其b射线能杀死肿瘤细胞，因而除了镇痛外，⁸⁹Sr还可对骨转移灶起到治疗作用。目前有学者将⁸⁹Sr用于治疗不伴疼痛的骨转移，以预防和延缓骨痛的发生。

总之，不论¹⁵³Sm-EDTMP还是⁸⁹Sr均为非常有效的骨转移癌治疗药物，病员可在医生指导下接受治疗。